ఆపరేషన్ చేయకుండానే రూ.40 వేల ఇన్సూరెన్స్ క్లెయిమ్.. హైదరాబాద్‌లో కేసు

హైదరాబాద్ సోమాజిగూడ మ్యాక్స్ విజన్ ఆస్పత్రిపై రూ.40 వేల ఇన్సూరెన్స్ క్లెయిమ్‌కు సంబంధించి కేసు నమోదైంది. శస్త్రచికిత్స చేయకుండానే తన పేరుతో క్లెయిమ్ చేశారని వ్యాపారవేత్త ఫిర్యాదు చేశారు.

మ్యాక్స్ విజన్ ఆస్పత్రి కేసు
మ్యాక్స్ విజన్ ఆస్పత్రి కేసు

హైదరాబాద్‌లోని సోమాజిగూడ మ్యాక్స్ విజన్ ఆస్పత్రిపై కేసు నమోదైంది. కంటి శస్త్రచికిత్స చేయించుకోకపోయినా తన పేరుతో రూ.40 వేల ఇన్సూరెన్స్ క్లెయిమ్ సెటిల్ చేసినట్లు 51 ఏళ్ల వ్యాపారవేత్త కుమార్ గుంపుల్లా పోలీసులకు ఫిర్యాదు చేశారు. ఆస్పత్రి సిబ్బంది తన నుంచి సేకరించిన వ్యక్తిగత, వైద్య, ఇన్సూరెన్స్ వివరాలను తనకు తెలియకుండా ఉపయోగించి క్లెయిమ్ చేసినట్లు ఆయన ఆరోపించారు.

జూన్‌లో కేవలం కంటి పరీక్ష కోసం వెళ్లిన వ్యక్తి

బీకే గూడకు చెందిన కుమార్ గుంపుల్లా జూన్ 26న కంటి పరీక్ష కోసం సోమాజిగూడలోని మ్యాక్స్ విజన్ ఆస్పత్రికి వెళ్లినట్లు ఫిర్యాదులో పేర్కొన్నారు. వైద్యుల పరీక్షలో కుడి కంటికి కేటరాక్ట్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ కావడంతో శస్త్రచికిత్స అవసరమని సూచించినట్లు తెలిపారు.

ఈ సందర్భంగా ఆస్పత్రి సిబ్బంది ఆయన వద్ద ఉన్న ఆదిత్య బిర్లా హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ వివరాలతో పాటు ఇతర వ్యక్తిగత సమాచారాన్ని తీసుకున్నారని చెప్పారు. పాలసీ కింద సుమారు రూ.40 వేల వరకు చికిత్సకు అవకాశం ఉందని ఆస్పత్రి సిబ్బంది చెప్పినట్లు ఫిర్యాదులో పేర్కొన్నారు.

అయితే శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవాలా వద్దా అనే విషయంపై తాను తర్వాత నిర్ణయం తీసుకుంటానని చెప్పి అక్కడి నుంచి వెళ్లిపోయినట్లు కుమార్ తెలిపారు. తాను ఆస్పత్రిలో అడ్మిట్ కాలేదని, కేటరాక్ట్ ఆపరేషన్‌తో పాటు ఎలాంటి ఇతర చికిత్స లేదా వైద్య ప్రక్రియ కూడా చేయించుకోలేదని స్పష్టం చేశారు.

ఇన్సూరెన్స్ సంస్థను సంప్రదించడంతో విషయం వెలుగులోకి

సెప్టెంబర్ 28న మరో ఆస్పత్రిలో శస్త్రచికిత్స చేయించుకునే విషయమై ఆదిత్య బిర్లా హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్‌ను సంప్రదించిన సమయంలో తన పేరుతో మ్యాక్స్ విజన్ ఆస్పత్రికి సంబంధించిన క్లెయిమ్ ఇప్పటికే ప్రాసెస్ అయినట్లు తెలిసిందని కుమార్ ఫిర్యాదులో తెలిపారు.

తన పేరుతో రూ.40 వేల క్లెయిమ్ సెటిల్ అయినట్లు సమాచారం రావడంతో ఆయన వివరాలు తెలుసుకునేందుకు ప్రయత్నించినట్లు పేర్కొన్నారు.

డిశ్చార్జ్, బిల్లింగ్ వివరాలు ఉన్నట్లు ఫిర్యాదులో ఆరోపణ

క్లెయిమ్ రికార్డుల్లో జూన్ 29న డిశ్చార్జ్ అభ్యర్థన అందినట్లు, ఆ తర్వాత డిశ్చార్జ్ ఆమోదం, బిల్లింగ్, క్వాలిటీ చెక్ వంటి ప్రక్రియలు నమోదైనట్లు ఫిర్యాదులో పేర్కొన్నారు. చివరకు ఆగస్టు 1న క్లెయిమ్ సెటిల్ అయినట్లు వివరించారు.

తాను కేవలం ఇన్సూరెన్స్ అర్హత తెలుసుకోవడానికి ఇచ్చిన వ్యక్తిగత, వైద్య, పాలసీ వివరాలను తన అనుమతి లేకుండా ఉపయోగించారని కుమార్ ఆరోపించారు. తన పేరుతో తప్పుడు వైద్య, డిశ్చార్జ్, బిల్లింగ్ రికార్డులు రూపొందించి ఇన్సూరెన్స్ మొత్తాన్ని క్లెయిమ్ చేసి ఉండొచ్చని అనుమానం వ్యక్తం చేశారు.

కేసు నమోదు.. దర్యాప్తు కొనసాగింపు

కుమార్ గుంపుల్లా ఫిర్యాదు ఆధారంగా పోలీసులు మ్యాక్స్ విజన్ ఆస్పత్రి, సంబంధిత వ్యక్తులపై కేసు నమోదు చేశారు. ఆరోపణలకు సంబంధించిన రికార్డులు, క్లెయిమ్ వివరాలు, ఆస్పత్రి పత్రాలను పరిశీలిస్తూ దర్యాప్తు కొనసాగిస్తున్నారు.

About Author:

Mahesh Trellis

మహేష్ ట్రెల్లిస్ తెలుగు డిజిటల్ మీడియాలో 12 సంవత్సరాల అనుభవం కలిగిన జర్నలిస్ట్‌. తెలంగాణ రాజకీయాలు, హైదరాబాద్ నగర పరిణామాలు, ప్రభుత్వ నిర్ణయాలు మరియు ప్రజా సమస్యలపై ప్రత్యేకంగా వార్తలు రాస్తున్నారు. సాక్షి, 10టీవీ, మ్యాంగో న్యూస్ వంటి…

More About Author »